Para entender o que é neutropenia, é preciso ter em mente que trata-se de uma condição médica caracterizada pela redução anormal do número de neutrófilos (glóbulos brancos cruciais para o funcionamento do sistema imunológico).
Os neutrófilos, por sua vez, são um tipo de glóbulo branco essencial para o funcionamento adequado do sistema imunológico.
Desta forma, a neutropenia compromete a capacidade do corpo de combater infecções de maneira eficaz, tornando os indivíduos afetados mais suscetíveis a doenças (principalmente as infecções).
E para que você entenda mais a fundo o que é neutropenia, neste texto, mostramos seus níveis, causas, sintomas, riscos e medidas de prevenção.
O que é neutropenia?
A neutropenia é uma condição médica caracterizada pela redução anormal do número de neutrófilos, que são um tipo de glóbulo branco ou leucócito essencial para o sistema imunológico do corpo.
Neste sentido, os neutrófilos desempenham um papel crucial na defesa do organismo contra infecções bacterianas e fúngicas.
E a quantidade ideal de neutrófilos circulantes situa-se entre 1500 e 8000/mm³.
Porém, variações na medula óssea ou no processo de maturação dessas células podem levar a uma redução na quantidade de neutrófilos em circulação, caracterizando assim a neutropenia.
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O que são neutrófilos?
Os neutrófilos pertencem à categoria dos leucócitos e desempenham um papel crucial na proteção do organismo, sendo seu número elevado na corrente sanguínea uma resposta a infecções ou processos inflamatórios.
O tipo mais prevalente de neutrófilo circulante é o segmentado, também chamado de neutrófilo maduro.
A sua principal função consiste em envolver e posteriormente eliminar células infectadas ou danificadas, desempenhando um papel vital no sistema de defesa do corpo.
Níveis de Neutrófilos e a Neutropenia
- Neutropenia leve, caracterizada por uma contagem de neutrófilos entre 1000 e 1500/µL;
- Neutropenia moderada, que apresenta uma contagem de neutrófilos na faixa de 500 a 1000/µL;
- Neutropenia grave, a quantidade de neutrófilos é inferior a 500/µL. Nesse estágio, há um risco aumentado de proliferação de fungos e bactérias que normalmente residem no organismo, o que pode culminar em infecções.
Tendo em mente os níveis dessa condição, agora é hora de conhecer suas causas, para entender melhor o que é neutropenia.
Quais as causas da Neutropenia?
A neutropenia pode ser causada por uma variedade de condições, que podem ser categorizadas em causas medulares e causas periféricas.
E para que você entenda melhor o que é neutropenia, abaixo explicamos essas duas causas.
Neutropenia devido a falhas na produção (causas medulares)
A análise da medula óssea revela distúrbios na geração dos neutrófilos, decorrentes da substituição da:
- medula por outras células (como em leucemias, linfomas e mieloma);
- redução na produção das células sanguíneas (aplasia de medula, agranulocitose);
- defeitos que prejudicam a maturação e diferenciação apropriadas das células (mielodisplasia).
Neutropenia relacionada ao aumento da destruição (causas periféricas)
Quando a medula óssea se apresenta normal na análise, a neutropenia pode ser resultado de:
- destruição imunológica por anticorpos, sepse (infecção generalizada);
- hiperesplenismo (aumento da remoção de células sanguíneas pelo baço).
Além disso, também pode estar associada a distúrbios clonais dos linfócitos T.
A Síndrome de Felty, por exemplo, é um tipo de neutropenia imunomediada, ligada à artrite reumatoide e aumento do tamanho do baço.
Quais os sintomas de neutropenia?
A neutropenia em si não exibe sintomas perceptíveis.
É essencial entender isso para compreender a fundo o que é neutropenia.
Logo, os pacientes, em geral, tomam conhecimento de sua condição por meio de análises sanguíneas ou quando uma infecção se desenvolve.
E uma vez que a neutropenia é uma reação comum em resposta a certos tipos de quimioterapia, os médicos frequentemente requisitam exames sanguíneos periódicos, geralmente incluindo um hemograma completo.
Além do mais, para pacientes com neutropenia, até mesmo uma infecção de pequena magnitude pode evoluir rapidamente para um quadro grave.
Deste modo, caso surjam quaisquer sinais de infecção, é recomendado conversar com um médico, especialmente se sintomas como os seguintes forem observados:
- sensação dolorosa ou de ardor ao urinar;
- vermelhidão, inchaço ou dor, sobretudo ao redor de cortes, feridas ou áreas de inserção de cateteres;
- calafrios ou sudorese;
- secreção atípica ou coceira vaginal;
- dor de garganta ou úlceras na boca;
- tosse ou dificuldade respiratória;
- febre;
- feridas em torno do ânus;
- diarreia;
- desconforto abdominal.
Quanto às infecções comuns desta condição, podemos destacar:
- infecções gengivais;
- úlceras na boca;
- amigdalite;
- dor de garganta;
- abscessos cutâneos;
- otite média.
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Como é realizado o diagnóstico de neutropenia?
O diagnóstico de neutropenia é realizado das seguintes maneiras:
- suspeita clínica;
- exame físico;
- hemograma completo;
- avaliação de infecção por meio de exames de cultura e exames de imagem;
- exame da medula óssea.
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Quais os riscos da neutropenia?
O principal risco da neutropenia é o aumento da probabilidade de infecções de caráter potencialmente letal.
Além disso, em pacientes oncológicos o tratamento de quimioterapia pode ser postergado, caso o paciente esteja com neutropenia.
Em outras palavras, a principal consequência dessa condição é o fato dela elevar a possibilidade do paciente adquirir uma infecção séria.
Portanto, caso um paciente apresente febre ou indícios de infecção enquanto está sob o contexto de neutropenia, é imprescindível buscar assistência médica imediata.
Afinal, é fundamental o início imediato de tratamentos medicamentosos, a fim de salvaguardar o organismo contra possíveis infecções bacterianas de elevada gravidade.
E agora que você já conhece o principal risco dessa condição, para se aprofundar em o que é neutropenia, conheça seus tratamentos.
Quais os possíveis tratamentos para neutropenia?
O tratamento da neutropenia envolve diversas abordagens, incluindo:
- tratamento das condições associadas, como infecções ou estomatite;
- se necessário, a administração profilática de antibióticos;
- uso de fatores de crescimento mieloide;
- suspensão do agente causador suspeito (por exemplo, um medicamento);
- ocasionalmente, o emprego de corticoides.
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Medidas para prevenir episódios de infecção
Existem diversas medidas preventivas para evitar a aquisição de infecções por pacientes com neutropenia, como:
- evitar lugares com aglomeração de pessoas, especialmente aquelas que estão doentes, incluindo crianças;
- evitar contato com indivíduos que têm doenças contagiosas, como catapora, gripe ou resfriados;
- manter uma higiene adequada das mãos, lavando-as frequentemente;
- para mulheres, após urinar, é importante realizar a higiene da frente para trás;
- tomar banho diariamente;
- manter uma boa higiene bucal usando uma escova de dentes macia;
- se houver mucosite, usar enxaguatórios bucais sem álcool prescritos ou água bicarbonatada para enxaguar a boca;
- durante a relação sexual, utilizar um lubrificante à base de água e evitar relações íntimas se a contagem de neutrófilos estiver abaixo de 500/mm³;
- evitar áreas de construção onde fungos como Aspergillus são liberados no ar;
- evitar consumir alimentos crus ou que não possam ser lavados, como frutas frescas, legumes, flores e plantas vivas (essencialmente, qualquer coisa que cresça na terra contém bactérias).
- evitar contato com pessoas que tenham sido vacinadas recentemente com vacinas contendo microorganismos vivos (por exemplo, febre amarela, catapora, rubéola) por pelo menos 30 dias.
- evitar limpar a casa de animais de estimação ou tanques de peixes;
- usar luvas limpas por dentro, caso trabalhe no jardim;
- tomar vacina contra gripe anualmente;
- evitar andar sem sapatos;
- manter as superfícies em sua casa limpas, como balcões de cozinha.
Conclusão
Hoje a nossa missão era apresentar a você o que é neutropenia.
Como você viu, esta é uma condição médica que se caracteriza pela redução anormal do número de neutrófilos, que são glóbulos brancos cruciais para o funcionamento eficiente do sistema imunológico.
Isso compromete a capacidade do corpo de combater infecções, tornando os indivíduos mais vulneráveis a doenças.
No mais, neste artigo, exploramos em detalhes o conceito de neutropenia, desde sua definição até suas causas, sintomas, níveis e tratamentos.
Tudo isso porque acreditamos que explicar a fundo o que é neutropenia é crucial para proteger a saúde e adotar medidas preventivas eficazes, especialmente para indivíduos com essa condição.
Saiba mais sobre diferentes tipos de infecções lendo o texto – O que é citomegalovirus: conheça os sintomas e métodos de prevenção.
