Câncer de mama avançado

Câncer de mama avançado: conheça os sintomas e opções de tratamento

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O câncer de mama avançado é um estágio da doença em que as células cancerígenas se espalham para além da mama e atingem outros órgãos. 

Essa condição exige atenção imediata e cuidados especializados, pois impacta significativamente a qualidade de vida da paciente. 

Para que você entenda melhor sobre esse assunto, neste texto abordaremos os sintomas, os estágios da doença e as opções de tratamento disponíveis, além de reforçar a importância do diagnóstico precoce. 

Com informações claras e precisas, buscamos orientar e conscientizar sobre esse desafio da saúde feminina.

Quando o câncer de mama é considerado avançado?

O câncer de mama é considerado avançado quando chega aos estágios 3 ou 4, cada um com características específicas que indicam o grau de progressão da doença.¹

No estágio 3, o tumor já se espalhou para os gânglios linfáticos ou estruturas próximas, mas não atingiu órgãos distantes, o que permite tratamentos como cirurgia e radioterapia. 

Já o estágio 4 é o câncer metastático, quando as células se disseminam para órgãos como pulmões, fígado, ossos ou cérebro. 

Nessa fase, o tratamento é sistêmico, com quimioterapia, imunoterapia ou terapias hormonais, e busca controlar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida da paciente.

Como o câncer de mama se torna avançado?

O câncer de mama se torna avançado quando as células malignas conseguem se desprender do tumor original e migrar para outras regiões do corpo.

Esse processo pode acontecer por meio da corrente sanguínea ou do sistema linfático, o que facilita o acesso dessas células a outros órgãos e tecidos.²

As áreas mais frequentemente atingidas pelas metástases do câncer de mama incluem ossos, pulmões e fígado. 

No entanto, em alguns casos, o câncer também pode se espalhar para o cérebro, ovários, pele e região abdominal. 

Esse avanço indica que a doença ultrapassou os limites da mama e dos gânglios linfáticos próximos, o que caracteriza um estágio mais grave que exige tratamentos sistêmicos.

Quais são os estágios de um câncer de mama?

O câncer de mama é classificado em estágios de 0 a 4, conforme seu tamanho, disseminação e características biológicas (como receptores hormonais e proteína HER2).³

A definição do estágio é feita por meio de exames de imagem, biópsias e análises laboratoriais.

Abaixo, entenda mais sobre cada um dos estágios.

Estágio 0

No estágio inicial, chamado de carcinoma in situ, as células anormais estão restritas aos ductos mamários e ainda não invadiram os tecidos ao redor. 

Esse tipo de câncer não é invasivo e costuma ser identificado por mamografias de rotina. 

Aqui, as chances de cura são bastante altas.

Estágio I

Neste estágio, o tumor já é invasivo, mas tem menos de 2 cm e não compromete os linfonodos axilares. 

O tratamento costuma envolver cirurgia conservadora ou mastectomia, além de radioterapia.

Estágio II

Dividido em:

  • IIA: tumor de 2 a 5 cm sem comprometimento linfonodal ou menor que 2 cm com linfonodos afetados.
  • IIB: tumor maior que 5 cm sem metástase ou entre 2-5 cm com linfonodos comprometidos.

O tratamento deste estágio combina cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapias-alvo.

Estágio III

Considerado localmente avançado, o tumor pode ultrapassar 5 cm e atingir diversos linfonodos, além de estruturas próximas como pele e músculos. 

O tratamento é mais intenso e envolve várias abordagens combinadas.

Estágio IV

Neste estágio, o câncer se espalhou para outros órgãos, como ossos, fígado ou pulmões, sendo classificado como câncer de mama metastático

O tratamento é sistêmico e tem como foco o controle da doença e a qualidade de vida da paciente.

cancer de mama estagio avancado

Quais os sintomas de câncer de mama avançado?

Os sintomas do câncer de mama avançado podem variar de acordo com os órgãos afetados pelas metástases e costumam incluir:

  • cansaço persistente, sem causa aparente;
  • desconforto ou inchaço na parte superior do abdômen ou sob as costelas;
  • dores de cabeça intensas ou contínuas, com perda de equilíbrio, convulsões ou dificuldade de coordenação;
  • dor nos ossos, como costas, quadris, braços, pernas ou costelas, especialmente se durar mais de uma ou duas semanas e piorar à noite;
  • fraqueza ou dormência nas pernas, com ou sem perda do controle urinário e/ou intestinal;
  • icterícia, que é o amarelamento da pele e da parte branca dos olhos;
  • náusea constante;
  • perda de apetite e perda de peso inexplicável;
  • tosse seca ou falta de ar;
  • visão ou fala alterada.

Quem tem câncer de mama avançado tem cura?

O câncer de mama avançado, especialmente quando está no estágio 4 (metastático), é considerado uma doença crônica e, na maioria dos casos, não tem cura definitiva.

Isso acontece porque as células cancerígenas já se espalharam para outros órgãos do corpo, como ossos, pulmões, fígado ou cérebro, o que torna o controle total da doença mais difícil.

O que fazer quando o câncer de mama está avançado?

Quando o câncer de mama está avançado, o foco do tratamento é controlar o crescimento do tumor, evitar que ele se espalhe e aliviar os sintomas para promover mais qualidade de vida.⁶

A principal abordagem é a terapia sistêmica, que inclui hormonioterapia, quimioterapia, imunoterapia e terapiaalvo.

Esses tratamentos podem ser usados sozinhos ou combinados com cirurgia e radioterapia, tudo depende do caso. 

O acompanhamento médico individualizado é essencial para definir a melhor estratégia e adaptar o tratamento às necessidades da paciente.

cancer avancado de mama

Tratamento para o câncer de mama avançado

O tratamento do câncer de mama avançado é individualizado e depende das características do tumor, localização da metástase, sintomas e tratamentos anteriores. 

O principal objetivo do tratamento, nesta etapa, é controlar a doença, reduzir sintomas e melhorar a qualidade de vida.⁷

Como falamos anteriormente, a terapia sistêmica, como hormonioterapia, quimioterapia, imunoterapia e terapia-alvo, é a mais utilizada. 

Em alguns casos, cirurgia e radioterapia também são indicadas, podendo ser combinadas para ampliar a eficácia e minimizar efeitos colaterais.

Conclusão

Diante do diagnóstico de câncer de mama avançado, é fundamental contar com acompanhamento médico especializado e tratamentos adequados à fase da doença. 

Mesmo que o estágio 4 não tenha cura, os avanços na medicina permitem controlar os sintomas, retardar a progressão e garantir mais qualidade de vida às pacientes. 

E nesta etapa, reconhecer os sintomas, entender os estágios e buscar tratamento o quanto antes fazem toda a diferença. 

Com abordagens como terapias sistêmicas e cuidados personalizados, é possível viver com dignidade e esperança, enfrentando o câncer de forma mais moderada e informada.

Referências

¹ FEMAMA Brasil 

² Instituto Oncoguia

³ Instituto Peito Aberto

⁴ Instituto Oncoguia

⁵ Câncer de mama Brasil

⁶ Cleveland Clinic

⁷ Prof. Dr. Silvio Bromberg – especialista em mastologia e ginecologia

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