Artroplastia de quadril

Artroplastia de quadril: indicação, preparo e cuidados após o procedimento

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A artroplastia de quadril é uma cirurgia que substitui a articulação do quadril danificada por uma prótese artificial, com foco em aliviar a dor e restaurar os movimentos da região.

Indicada para casos graves de artrose, fraturas ou doenças degenerativas, o procedimento melhora significativamente a qualidade de vida do paciente. 

Desta forma, com técnicas modernas e recuperação guiada por fisioterapia, a cirurgia oferece resultados duradouros. 

Se você tem interesse no assunto, este texto abordará suas indicações, preparação e cuidados pós-operatórios essenciais para uma reabilitação segura desta cirurgia.

O que é artroplastia de quadril?

A artroplastia de quadril é uma cirurgia indicada para corrigir problemas graves na articulação do quadril, geralmente por meio da substituição da articulação comprometida por uma prótese metálica. 

O termo vem da união de “artro” (articulação) e “plastia” (reconstrução), sendo utilizado para descrever esse procedimento reparador.

Leia também: Tudo o que você precisa saber sobre prótese de quadril e artroplastia

O que leva a artroplastia de quadril?

Diversas condições podem levar à necessidade desta cirurgia, mas, em geral, ela é indicada quando há dor intensa e comprometimento funcional da articulação. 

A seguir, veja as principais causas que justificam esse procedimento.

Artrose avançada no quadril

A principal causa da artroplastia de quadril é a artrose em estágio avançado. 

Nesta situação, o desgaste da cartilagem faz com que os ossos entrem em atrito, o que causa dor intensa, limitação de movimento e dificuldades para caminhar ou realizar atividades do dia a dia.

Osteonecrose da cabeça do fêmur

Essa condição ocorre quando há falha na irrigação sanguínea da cabeça do fêmur, algo que leva à morte das células ósseas. 

Com isso, a estrutura óssea colapsa, o que provoca dor severa e perda de função, sendo indicada a cirurgia para melhorar o quadro.

Fratura do colo do fêmur em idosos

Em pessoas idosas, especialmente com osteoporose, quedas podem causar fraturas no quadril. 

Nesses casos, a artroplastia deve ser feita com urgência para evitar complicações mais graves.

Deformidades do quadril por doenças da infância

Doenças como displasia do quadril, Doença de Legg-Perthes e epifisiolistese podem deixar sequelas que afetam o formato da articulação. 

Se essas alterações provocarem dor e limitação, a artroplastia é indicada, mesmo em pacientes jovens.

Outras causas frequentes de dor no quadril

  • Osteoartrite: desgaste progressivo da cartilagem, geralmente em pessoas acima de 50 anos.
  • Artrite reumatoide: inflamação crônica da articulação, que leva à destruição da cartilagem.
  • Artrite pós-traumática: resultado de lesões ou fraturas antigas que afetam a cartilagem.
  • Necrose avascular: perda do suprimento sanguíneo após trauma ou doenças específicas, com consequente colapso do osso.
  • Doenças infantis do quadril: podem deixar alterações no desenvolvimento da articulação, algo que resulta em problemas a longo prazo.
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Quando fazer artroplastia de quadril?

A cirurgia é indicada quando há:

  • dor incapacitante no quadril que não melhora com medicamentos, fisioterapia ou outros tratamentos conservadores;
  • rigidez e limitação funcional, que dificulta atividades diárias como caminhar, subir escadas ou se levantar de uma cadeira;
  • desgaste articular avançado (artrose grave, osteonecrose ou deformidades) confirmado por exames de imagem;
  • fratura do colo do fêmur em idosos, principalmente com risco de complicações;
  • falha em tratamentos prévios, como infiltrações ou correções cirúrgicas menos invasivas.

Reforçamos que a decisão deve ser individualizada e levar em conta a idade, saúde geral e impacto na qualidade de vida do paciente.

Artroplastia de quadril: tratamento

Inicialmente, o tratamento das condições que causam dores na articulação do quadril do paciente envolve o uso de medicamentos, fisioterapia e modificações no estilo de vida. 

No entanto, se os sintomas persistirem e afetarem significativamente a qualidade de vida, a artroplastia de quadril pode ser considerada. 

A decisão pela cirurgia deve ser tomada em conjunto pelo médico e pelo paciente, com base na intensidade da dor, a frequência do uso de medicação, limitações nas atividades diárias e os resultados de exames clínicos e de imagem. 

Com a decisão pela cirurgia tomada, é preciso ter em mente que seu objetivo principal é restaurar a função articular e proporcionar alívio da dor, pois assim ela permite que o paciente retome suas atividades cotidianas com mais conforto.

Artroplastia de quadril: Preparação para a cirurgia

​A preparação para a artroplastia de quadril envolve:​

  • avaliações médicas: realize exames pré-operatórios e consultas com especialistas para assegurar aptidão para a cirurgia;
  • jejum: mantenha jejum de 8 horas para alimentos sólidos e 4 horas para líquidos antes do procedimento;
  • exercícios pré-operatórios: fortaleça a musculatura ao redor do quadril com atividades de baixo impacto, como caminhada e natação;
  • adaptações domésticas: prepare sua residência com barras de apoio e remova obstáculos para prevenir quedas;
  • suspensão de hábitos nocivos: pare de fumar e evite álcool semanas antes da cirurgia para melhorar a recuperação;
  • uso de equipamentos auxiliares: providencie andador ou muletas para auxiliar na mobilidade pós-operatória;
  • higiene pessoal: tome banho com sabonete antisséptico no dia da cirurgia e evite o uso de loções ou cremes.
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Quais são os cuidados pós-cirúrgicos de uma cirurgia no quadril

A recuperação após a cirurgia de quadril começa ainda no hospital, com o apoio de um fisioterapeuta para orientar os primeiros movimentos, como se sentar e andar com muletas ou andador. 

Ainda nesta fase, o uso de analgésicos e anti-inflamatórios ajuda a controlar a dor nos primeiros dias. 

Também é essencial seguir as recomendações médicas: 

  • evitar cruzar as pernas;
  • não girar a perna operada;
  • não se deitar sobre o lado operado no primeiro mês;
  • tomar cuidado ao subir e descer escadas. 

Além disso, caminhadas leves são indicadas nas primeiras semanas. 

Por fim, a recuperação completa pode levar de seis meses a um ano, com resultados geralmente duradouros.

Conclusão

A artroplastia de quadril é um procedimento seguro e eficaz para quem sofre com dores intensas e limitações causadas por problemas articulares. 

Quando bem indicada, a cirurgia permite ao paciente retomar sua rotina com menos dor e mais mobilidade.

O sucesso do tratamento depende do diagnóstico correto, da preparação adequada e do comprometimento com a reabilitação no pós-operatório. 

Com o acompanhamento médico e fisioterapêutico correto, é possível recuperar a qualidade de vida e manter bons resultados por muitos anos.

Referências

  • OrthoInfo
  • Instituto Salute de Ortopedia
  • Dr. Felipe Spinelli Bessa
  • Ortoprime
  • Dr. Ricardo Kirihara

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